別表Ⅲ フィルム

Ⅲ 医科点数表の第2章第4部及び別表第二歯科診療報酬点数表(以下「歯科点数表」という。)の第2章第4部に規定するフィルム及びその材料価格

規格 1枚当たり 材料価格

001 半切122円

002 大角116円

003 大四ツ切81円

004 四ツ切64円

005 六ツ切51円

006 八ツ切48円

007 カビネ37円

008 30㎝×35㎝ 85円

009 24㎝×30㎝ 67円

010 18㎝×24㎝ 45円

011 標準型(3㎝×4㎝) 28円

012 咬合型(5.7㎝×7.6㎝、5.5㎝×7.5㎝又は5.4㎝×7㎝) 36円

013 咬翼型(4.1㎝×3㎝又は2.1㎝×3.5㎝) 39円

014 オルソパントモ型
20.3㎝×30.5㎝ 101円
15㎝×30㎝ 118円

015 小児型
2.2㎝×3.5㎝ 30円
2.4㎝×3㎝ 23円

016 間接撮影用フィルム
10㎝×10㎝ 28円
7㎝×7㎝ 22円
6㎝×6㎝ 15円

017 オデルカ用フィルム
10㎝×10㎝ 32円
7㎝×7㎝ 22円

018 マンモグラフィー用フィルム
24㎝×30㎝ 133円
20.3㎝×25.4㎝ 133円
18㎝×24㎝ 123円

019 画像記録用フィルム
(1) 半切243円
(2) 大角211円
(3) 大四ツ切184円
(4) B4 154円
(5) 四ツ切133円
(6) 六ツ切118円
(7) 24㎝×30㎝ 142円